明日是第5個(gè)世界腎臟病日，主題是“保護(hù)您的腎臟——控制糖尿病”。在我國(guó)糖尿病腎臟病已經(jīng)排在尿毒癥病因的第二位。專家指出，糖尿病和腎臟病關(guān)系密切，因此糖尿病患者確診后務(wù)必要查腎臟功能，而腎病患者也要經(jīng)常關(guān)注自己的血糖情況。

　　“糖衣炮彈”悄悄侵襲

　　據(jù)市中心醫(yī)院腎內(nèi)科主任史振軍介紹，今年62歲的楊大爺，在3年前就過(guò)上了“藥罐子”生活。不但要定期注射胰島素，吃降血糖藥，還要吃降尿蛋白的藥，治腎病。每天大把大把地吃藥，也沒(méi)有給楊大爺一個(gè)好身體，表面上看著胖胖的他實(shí)際上虛弱得很，經(jīng)常腰酸、乏力，嚴(yán)重的時(shí)候生活都不能自理。

　　“這都是糖尿病惹的。”史振軍說(shuō)。10年前，楊大爺在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)自己的血糖偏高，但沒(méi)放在心上，喜歡吃甜食的他，糖照樣吃，酒照樣喝。直到3年前，他臉部虛腫才到市中心醫(yī)院，檢查結(jié)果顯示，血糖嚴(yán)重超標(biāo)，尿蛋白顯示3個(gè)“+”。糖尿病已經(jīng)發(fā)展成了腎病。楊大爺說(shuō)，沒(méi)有控制血糖是他這10年來(lái)最后悔的事。

　　史振軍說(shuō)，一般糖尿病患者患病5年后，如果沒(méi)有有效地控制血糖值，就會(huì)合并腎臟病。由于糖尿病和腎病同時(shí)具有長(zhǎng)期隱匿性，有些患者多年不知道自己血糖高，有的患者知道的早但是沒(méi)當(dāng)回事，等發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)有腎損害了。

　　鄭州人民醫(yī)院腎移植科主任曲青山分析，腎臟的主要功能是負(fù)責(zé)排泄血液中的廢物和多余水分，將有用物質(zhì)保留下來(lái)。糖尿病患者血液中的葡萄糖較高，而葡萄糖就像河道中的泥沙，流經(jīng)腎臟時(shí)很容易粘附在腎臟上，使其變硬、變窄、阻塞。這些變化過(guò)程都在悄無(wú)聲息中進(jìn)行。所以說(shuō)，糖尿病就像悄悄入侵腎臟的“糖衣炮彈”。

　　糖友勿忘驗(yàn)?zāi)虿槟I

　　糖尿病腎病是糖尿病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥，是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一。史振軍說(shuō)，慢性腎臟病早期沒(méi)有明顯癥狀或癥狀輕微，多數(shù)患者是在健康體檢或患感冒及其他疾病住院時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。此時(shí)，其腎功能明顯減退，需要進(jìn)行長(zhǎng)期血液透析治療，費(fèi)用昂貴。因此，早期發(fā)現(xiàn)腎病十分重要。

　　市兒童醫(yī)院腎病科主任劉翠華提供了三個(gè)簡(jiǎn)便、易于操作的早期判斷腎病的方法。首先是尿常規(guī)檢查，它可以幫助醫(yī)生了解患者是否存在血尿、蛋白尿、管型尿、低滲尿等情況，尿微量白蛋白檢查有助于更早地發(fā)現(xiàn)腎損傷。

　　劉翠花建議伴有糖尿病、高血壓、腎臟病的家族史或長(zhǎng)期使用藥物史的高危人群要例行相關(guān)檢查。劉翠花說(shuō)，健康人每年一次尿常規(guī)檢查，高危人群則要增加尿監(jiān)測(cè)頻率，3個(gè)月~5個(gè)月尿檢一次。其次，如發(fā)現(xiàn)有眼瞼或下肢浮腫、青年高血壓、泡沫尿、尿色變深、腰酸痛、夜尿頻多、貧血等情況，要及時(shí)就醫(yī)。劉翠花提醒，已婚女性反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急、尿痛、尿中有白細(xì)胞，如果不及時(shí)治療，就會(huì)造成腎間質(zhì)損傷，甚至出現(xiàn)腎功能衰竭。

　　好腎從健康飲食開(kāi)始

　　目前全世界已有100多萬(wàn)人靠透析生存，且正以每年平均10%的速度增長(zhǎng)。臨床信息表明，慢性腎臟病發(fā)病還呈現(xiàn)出年輕化趨勢(shì)，不少尿毒癥患者年齡僅有二三十歲，最小的年齡只有十幾歲。市疾控中心慢性病防治科科長(zhǎng)劉建勛說(shuō)，改變生活方式、適量運(yùn)動(dòng)和健康飲食是預(yù)防的關(guān)鍵。

　　在健康飲食方面，切忌不能暴飲暴食，控制鹽和糖的攝入很重要。劉建勛說(shuō)，腎臟雖然能根據(jù)人體的需要，調(diào)節(jié)從日常食物攝入的鹽平衡。但事實(shí)上，我們的飲食攝入了過(guò)多的鹽和水，超過(guò)了腎臟可處理的范圍。過(guò)多的鹽還會(huì)使我們心臟的血管壁承受過(guò)高壓力。血壓增高，向腎臟灌注的血流減少，損害腎臟功能，最終導(dǎo)致慢性腎臟疾病。此外，為了腎臟更加健康還要適度運(yùn)動(dòng)和戒煙戒酒。