美發(fā)出西尼羅病毒警告該病主要靠蚊子傳染

【?2004-01-01 發(fā)布?】　臨床報(bào)道

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到目前為止，美國(guó)50個(gè)州已全部發(fā)出了西尼羅病毒可能爆發(fā)的警告。一些州，比如像去年西尼羅腦炎發(fā)病期間死亡人數(shù)最多的伊利諾伊、密歇根、俄亥俄和路易斯安那等4個(gè)州，甚至已將西尼羅病毒列為今年夏天首要的公眾衛(wèi)生問題。

雖然美國(guó)目前還沒有感染西尼羅病毒的確切病例報(bào)告，但已經(jīng)有23個(gè)州在動(dòng)物身上發(fā)現(xiàn)了西尼羅病毒，亞拉巴馬州、阿肯色州、明尼蘇達(dá)州和北達(dá)科他州的一些馬匹、幾十只死烏鴉被檢測(cè)出帶有西尼羅病毒，賓夕法尼亞州的環(huán)保部門則在匹茲堡附近發(fā)現(xiàn)了感染西尼羅病毒的蚊子幼蟲。流行病學(xué)家們認(rèn)為，所有這些，都和去年美國(guó)爆發(fā)西尼羅病毒之前的情況一樣，但時(shí)間提早了1個(gè)月，由于今年天氣潮濕，宜于西尼羅病毒傳播，所以情況有可能更加惡化。據(jù)悉，去年美國(guó)共有4000多人感染了西尼羅病毒，其中284人死于西尼羅腦炎。

西尼羅病毒是一種腦炎病毒

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心傳染病研究所的俞東征研究員告訴記者，西尼羅病毒其實(shí)并不是一種新病毒，20世紀(jì)30年代就已經(jīng)有感染這種病毒發(fā)病的病例。1937年12月，從烏干達(dá)西尼羅省的1名發(fā)燒女子的血液標(biāo)本中，人類首次分離出了這種病毒，所以把它叫做“西尼羅病毒”。最初，人們認(rèn)為它只是非洲的一種地方病，但20世紀(jì)50年代在以色列，60年代在法國(guó)，70年代在南非，1996年在羅馬尼亞都有過較大規(guī)模的西尼羅病毒爆發(fā)。而現(xiàn)在西尼羅病毒之所以這么被人重視，主要是從1999年開始，西尼羅病毒傳入了美國(guó)。

那年8月，在紐約市皇后區(qū)4平方英里的范圍內(nèi)，短短幾天的時(shí)間里有25個(gè)人得了腦炎，其中7人死亡，這是西尼羅病毒首次在西半球發(fā)作。此后，美國(guó)年年都有西尼羅病毒感染的病例發(fā)生。去年美國(guó)的西尼羅病毒爆發(fā)，是影響最大的一次，病毒一共擴(kuò)散到了美國(guó)的44個(gè)州。

西尼羅病毒是一種腦炎病毒，以鳥類為主要的貯存宿主，馬、蚊子和人都可以是它的傳染宿主，蚊蟲叮咬是這種病毒的主要傳染途徑，所有年齡段的人都可能被感染。美國(guó)的研究者已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，有30種蚊子可以攜帶西尼羅病毒，其中最主要的病毒傳播者叫“尖音庫(kù)蚊”。這些蚊子特別喜歡叮咬鳥類，然后再四處叮人，西尼羅病毒就傳染開了。器官移植或者輸血也有感染西尼羅的危險(xiǎn)。

80%左右的人在感染西尼羅病毒后不會(huì)發(fā)病，也沒有任何癥狀，但他們是病毒攜帶者，這種情況叫隱性感染。而另外20%左右的感染者就沒有那么幸運(yùn)了，他們會(huì)有低熱等癥狀，這時(shí)候的病叫“西尼羅熱”，發(fā)病的大多是老年人和免疫力較弱的人，其中的一部分病人會(huì)由于病毒進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致大腦嚴(yán)重受損，變成癡呆，而且無法痊愈，這就是西尼羅型腦炎。該病的病死率約為3%至5%。

對(duì)付西尼羅主要靠滅蚊

一旦患上西尼羅型腦炎，那么和其他腦炎差不多，沒有什么特效藥。即使保住性命，但大腦的損傷已無法逆轉(zhuǎn)。因此，對(duì)付西尼羅病毒，重點(diǎn)應(yīng)放在預(yù)防上。

目前，還沒有適用于人類的西尼羅疫苗。美國(guó)現(xiàn)在對(duì)付西尼羅病毒傳染的辦法就是大規(guī)模滅蚊。美國(guó)各地的衛(wèi)生部門都提醒居民不要讓自家院子里有積水，以免滋生蚊蟲。令傳染病專家稍微放心一點(diǎn)的是，自從1999年以來，共有大約20萬美國(guó)人曾經(jīng)接觸過西尼羅病毒。這表示，人群中對(duì)西尼羅病毒有免疫力的人可能已經(jīng)不少了。

中國(guó)要警惕西尼羅病毒傳入

俞東征研究員說，中國(guó)到目前為止還沒有發(fā)現(xiàn)西尼羅病毒型腦炎病例，也沒有在動(dòng)物身上發(fā)現(xiàn)西尼羅病毒。但俞東征研究員強(qiáng)調(diào)，我國(guó)有很多地方夏天潮濕炎熱，再加上一些地方會(huì)發(fā)洪水，因而具備蚊子大量滋生的條件。

另外，隨著中國(guó)與世界其他國(guó)家之間的貿(mào)易、旅游、人員往來日益頻繁，西尼羅病毒通過各種途徑傳入我國(guó)的可能性大大增加。因此，對(duì)于西尼羅病毒，中國(guó)必須提高警惕。

我國(guó)廣東部分地區(qū)現(xiàn)正在受乙型腦炎襲擾。俞東征說，乙型腦炎的傳染方式和西尼羅腦炎的傳染方式有些相像，病毒的主要傳播者都是蚊子。從遺傳學(xué)來看，西尼羅病毒和乙型腦炎病毒是近緣的，但西尼羅病毒在傳染上的危險(xiǎn)性更大，因?yàn)樗鼘?duì)中國(guó)來說是一種全新的致病病毒，易感人群是全民性的，人群中又沒有免疫屏障，萬一發(fā)作起來還是不好對(duì)付。俞東征說，中國(guó)現(xiàn)在也應(yīng)早做防范，保持衛(wèi)生，積極滅蚊。

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