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美發(fā)出西尼羅病毒警告 該病主要靠蚊子傳染

【?2004-01-01 發(fā)布?】 臨床報道  

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到目前為止,美國50個州已全部發(fā)出了西尼羅病毒可能爆發(fā)的警告。一些州,比如像去年西尼羅腦炎發(fā)病期間死亡人數(shù)最多的伊利諾伊、密歇根、俄亥俄和路易斯安那等4個州,甚至已將西尼羅病毒列為今年夏天首要的公眾衛(wèi)生問題。

雖然美國目前還沒有感染西尼羅病毒的確切病例報告,但已經(jīng)有23個州在動物身上發(fā)現(xiàn)了西尼羅病毒,亞拉巴馬州、阿肯色州、明尼蘇達州和北達科他州的一些馬匹、幾十只死烏鴉被檢測出帶有西尼羅病毒,賓夕法尼亞州的環(huán)保部門則在匹茲堡附近發(fā)現(xiàn)了感染西尼羅病毒的蚊子幼蟲。流行病學家們認為,所有這些,都和去年美國爆發(fā)西尼羅病毒之前的情況一樣,但時間提早了1個月,由于今年天氣潮濕,宜于西尼羅病毒傳播,所以情況有可能更加惡化。據(jù)悉,去年美國共有4000多人感染了西尼羅病毒,其中284人死于西尼羅腦炎。

西尼羅病毒是一種腦炎病毒

中國疾病預防控制中心傳染病研究所的俞東征研究員告訴記者,西尼羅病毒其實并不是一種新病毒,20世紀30年代就已經(jīng)有感染這種病毒發(fā)病的病例。1937年12月,從烏干達西尼羅省的1名發(fā)燒女子的血液標本中,人類首次分離出了這種病毒,所以把它叫做“西尼羅病毒”。最初,人們認為它只是非洲的一種地方病,但20世紀50年代在以色列,60年代在法國,70年代在南非,1996年在羅馬尼亞都有過較大規(guī)模的西尼羅病毒爆發(fā)。而現(xiàn)在西尼羅病毒之所以這么被人重視,主要是從1999年開始,西尼羅病毒傳入了美國。

那年8月,在紐約市皇后區(qū)4平方英里的范圍內(nèi),短短幾天的時間里有25個人得了腦炎,其中7人死亡,這是西尼羅病毒首次在西半球發(fā)作。此后,美國年年都有西尼羅病毒感染的病例發(fā)生。去年美國的西尼羅病毒爆發(fā),是影響最大的一次,病毒一共擴散到了美國的44個州。

西尼羅病毒是一種腦炎病毒,以鳥類為主要的貯存宿主,馬、蚊子和人都可以是它的傳染宿主,蚊蟲叮咬是這種病毒的主要傳染途徑,所有年齡段的人都可能被感染。美國的研究者已經(jīng)發(fā)現(xiàn),有30種蚊子可以攜帶西尼羅病毒,其中最主要的病毒傳播者叫“尖音庫蚊”。這些蚊子特別喜歡叮咬鳥類,然后再四處叮人,西尼羅病毒就傳染開了。器官移植或者輸血也有感染西尼羅的危險。

80%左右的人在感染西尼羅病毒后不會發(fā)病,也沒有任何癥狀,但他們是病毒攜帶者,這種情況叫隱性感染。而另外20%左右的感染者就沒有那么幸運了,他們會有低熱等癥狀,這時候的病叫“西尼羅熱”,發(fā)病的大多是老年人和免疫力較弱的人,其中的一部分病人會由于病毒進入中樞神經(jīng)系統(tǒng),導致大腦嚴重受損,變成癡呆,而且無法痊愈,這就是西尼羅型腦炎。該病的病死率約為3%至5%。

對付西尼羅主要靠滅蚊

一旦患上西尼羅型腦炎,那么和其他腦炎差不多,沒有什么特效藥。即使保住性命,但大腦的損傷已無法逆轉。因此,對付西尼羅病毒,重點應放在預防上。

目前,還沒有適用于人類的西尼羅疫苗。美國現(xiàn)在對付西尼羅病毒傳染的辦法就是大規(guī)模滅蚊。美國各地的衛(wèi)生部門都提醒居民不要讓自家院子里有積水,以免滋生蚊蟲。令傳染病專家稍微放心一點的是,自從1999年以來,共有大約20萬美國人曾經(jīng)接觸過西尼羅病毒。這表示,人群中對西尼羅病毒有免疫力的人可能已經(jīng)不少了。

中國要警惕西尼羅病毒傳入

俞東征研究員說,中國到目前為止還沒有發(fā)現(xiàn)西尼羅病毒型腦炎病例,也沒有在動物身上發(fā)現(xiàn)西尼羅病毒。但俞東征研究員強調,我國有很多地方夏天潮濕炎熱,再加上一些地方會發(fā)洪水,因而具備蚊子大量滋生的條件。

另外,隨著中國與世界其他國家之間的貿(mào)易、旅游、人員往來日益頻繁,西尼羅病毒通過各種途徑傳入我國的可能性大大增加。因此,對于西尼羅病毒,中國必須提高警惕。

我國廣東部分地區(qū)現(xiàn)正在受乙型腦炎襲擾。俞東征說,乙型腦炎的傳染方式和西尼羅腦炎的傳染方式有些相像,病毒的主要傳播者都是蚊子。從遺傳學來看,西尼羅病毒和乙型腦炎病毒是近緣的,但西尼羅病毒在傳染上的危險性更大,因為它對中國來說是一種全新的致病病毒,易感人群是全民性的,人群中又沒有免疫屏障,萬一發(fā)作起來還是不好對付。俞東征說,中國現(xiàn)在也應早做防范,保持衛(wèi)生,積極滅蚊。


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