一項大型觀察性研究結(jié)論支持對無癥狀而有冠心病危險的病人，可用電子束X射線電子計算機斷層攝影（ECBT）進(jìn)行冠狀動脈鈣化篩查。
美國新奧爾良Tulane大學(xué)醫(yī)院的拉吉（Paolo Raggi）和同事在9月《放射學(xué)》雜志上報告，10,377名這種病人平均被隨訪了5年，冠脈鈣化檢查“提供了預(yù)測總死亡率的傳統(tǒng)危險因子之外的信息”。
參與者30-85歲之間，因為冠心病家族史（69%）、高膽固醇血癥（62%）、高血壓（44%）、吸煙（40%）、糖尿病（9%）或年齡較大導(dǎo)致冠心病危險高于平均水平。57%的受試者冠脈鈣化分小于10，而20%、14%、6%和3%的人分別為11-100、101-400、401-1,000和>1,000。隨訪期間的死亡率為2.4%，在調(diào)整危險因素時，冠脈鈣化值作為死亡率的獨立預(yù)測因素出現(xiàn)了(p < 0.001)。冠脈鈣化值11-100、101-400、401-1,000和>1,000的相對死亡危險比分別是該值在10以下時的1.64、1.74、2.54和4.03 倍。
“我們的結(jié)果表明，隨著冠脈鈣化值從10以下增加到1,000以上，5年生存率大為惡化”，拉吉他們寫道，“因此，它似乎證實可以用冠脈鈣化篩查來確定哪些人有冠心病危險，并采取積極的對策”。該小組以前曾在一研究中報告，鈣化值高顯著增加了無癥狀病人發(fā)作冠心病的危險。
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