有助于確診肺癌擴散的LUNK基因

【?2003-12-30 發布?】　臨床報道

　　肺癌即使是在早期發現并加以切除，仍可能致命性的。大約1/4經治療的一期肺癌病人最終死于肺癌復發。一期肺癌未顯示出可見的腫瘤擴散至淋巴結或肺部以外的其他組織的跡象。

　　日本科學家現已發現一個基因，該基因可幫助醫生確定哪些病人很可能出現腫瘤復發。這個被稱作LUNX的基因僅在肺部組織和原發部位以及擴散的腫瘤組織中有活性。

　　大阪大學醫學研究院的外科腫瘤學家Yoshi-yukiFujiwara認為，這項研究結果可為醫生檢查已向周邊淋巴結擴散的癌瘤提供一條較好的途徑。淋巴結通常是癌瘤在其原發器官之外的第一站免疫組織。

　　在20號染色體上發現LUNX基因之后，Fujiwara及其同事發現，在31例肺癌病人的所有正常肺組織標本中，LUNX基因是有活性的。研究人員注意到，該基因在這些病人的幾乎所有癌組織標本中的活動加速。LUNX基因在胃、膽囊和膽管癌的組織標本中不活躍。

　　此外，研究人員還對LUNX基因在另外20例肺癌病人的淋巴結標本中的活性進行了檢驗。標準顯微鏡細胞觀察顯示，20例病人中的5例其部瘤已擴散到肺部附近的淋巴結。但Fujiwara研究小組在這些病人中的4例和其他11例病人的淋巴結中檢測到LUNX活性。

　　科學家們還對常規癌檢驗呈陰性結果（即使這些淋巴結來自于肺癌病人）的84個淋巴結進行了檢驗。其中，21個淋巴結的LUNX活性檢驗呈陽性結果，這表明癌瘤已擴散到肺臟以外的組織中。LUNX在取自無癌病人的16個淋巴結中缺乏活性。因此，Fujiwara認為此項檢驗能幫助醫生較常規檢驗方法更早地發現癌癥擴散。

　　美國納什維爾Vanderbilt大學癌中心的David P Carbone認為，這是非常有趣的發現。但醫生目前還沒有一種肯定會成功的治療肺癌（尤其是對擴散之后的肺癌）的方法，因此，這種新的基因檢驗的價值尚不清楚。Carbone指出，癌瘤已擴散到其他組織部痊的病人有時在行腫瘤切除術前可獲益于化療。

　　研究人員尚不清楚由LUNX基因編碼的這種蛋白起什么作用。貝塞斯達國立癌癥研究所的Curtis C Harris認為，該蛋白在肺中可能只充當一種“輔助”蛋白的作用，如同一個新的抗癌藥物靶標一樣。如果可能，希望有這樣一個基因，其產物對癌癥的維持來說必不可少，或有助于癌癥擴散。

　　參加本項研究的病人都患有非小細胞肺癌，此種癌癥約占肺癌的4/5。

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