慢性丙肝患者組織學(xué)進(jìn)展與肝臟鐵濃度之間的關(guān)系

【?2004-01-01 發(fā)布?】　臨床報(bào)道

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美國(guó)一項(xiàng)先導(dǎo)研究的結(jié)果顯示，肝硬化前慢性丙肝患者的組織學(xué)進(jìn)展與肝臟鐵沉積增加無(wú)關(guān)。

慢性丙肝（HCV）患者經(jīng)常出現(xiàn)肝臟鐵沉積，后者在肝病的進(jìn)展中發(fā)揮作用。華盛頓大學(xué)的Anne M. Larson博士及其同事對(duì)HCV患者的肝臟鐵濃度（HIC）與組織學(xué)進(jìn)展之間的關(guān)系進(jìn)行了研究。他們選擇14例在干擾素治療前進(jìn)行2次肝臟活檢的HCV患者，回顧性檢測(cè)其HIC。兩次活檢的平均時(shí)間間隔為56±46個(gè)月。

研究人員發(fā)現(xiàn)，第二次活檢與第一次相比，平均Knodell評(píng)分加重（分別為10.0±2.8和12.4±3.3；P=0.007）。門(mén)脈炎癥（分別為3.2±0.4和3.6±0.5；P=0.028）和纖維化（分別為1.8±1.3和2.7±1.2；P=0.002）都有所加重，但碎片狀壞死和小葉變形無(wú)顯著變化。第一次與第二次活檢時(shí)的HIC無(wú)顯著變化（P=0.66）。然而，第一次活檢即具有肝硬化的患者或進(jìn)展為肝硬化的患者HIC顯著增加（P=0.009）。

Larson博士指出，肝硬化前HCV患者的組織學(xué)進(jìn)展與HIC增加并無(wú)相關(guān)性，但3例發(fā)生肝硬化的患者具有肝臟鐵積聚。目前還需要進(jìn)一步研究丙肝進(jìn)展與鐵沉積之間的相互作用。

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