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采用表皮生長因子灌腸與口服氨基水楊酸治療潰瘍性結(jié)腸炎

【?2003-12-30 發(fā)布?】　臨床報道  

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據(jù)最新一期《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》報道，表皮生長因子灌腸能夠有效治療活動性左側(cè)潰瘍性結(jié)腸炎。

表皮生長因子（EGF）是一種有力的有絲分裂肽，由唾液腺產(chǎn)生。在本研究中，英國萊斯特皇家醫(yī)院的Atul Sinha博士及其同事就EGF灌腸能否治療活動性左側(cè)潰瘍性結(jié)腸炎和局限于直腸的潰瘍（直腸炎）進(jìn)行了研究。

研究小組在該醫(yī)院進(jìn)行了一項隨機(jī)、雙盲臨床試驗(yàn)。他們選取24例輕至中度左側(cè)潰瘍性結(jié)腸炎患者，其中12例患者每天采用含5μg EGF的100 ml惰性載體灌腸，另12例患者僅采用惰性載體灌腸，療程14天。全部患者每天均口服1.2 g氨基水楊酸，或?qū)⒃鹊姆昧吭黾?.2 g/日。在第0、2、4、12周，研究人員對所有患者進(jìn)行臨床評價。他們還在第0、2、4周利用乙狀結(jié)腸鏡檢查和活檢評價患者。

研究的主要終點(diǎn)為病情在第2周時緩解，次要終點(diǎn)為疾病活動度在第2至4周時出現(xiàn)顯著的臨床改善。研究人員依據(jù)意向性治療原則進(jìn)行分析。

該研究小組發(fā)現(xiàn)，12例EGF組患者中有10例在第2周時緩解，而12例對照組患者中僅有1例緩解。EGF組在第2周時的疾病活動度評分、乙狀結(jié)腸鏡檢查評分、組織學(xué)評分都顯著優(yōu)于安慰劑組。第4和12周時的結(jié)果與此相同。

Sinha博士等認(rèn)為，“本研究的初步結(jié)果提示，EGF灌腸能夠有效治療活動性左側(cè)潰瘍性結(jié)腸炎。”


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