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結(jié)核病早期診斷新方法-ELISPOT

【?2003-12-30 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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  英國一項(xiàng)研究用酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)(ELISPOT)檢測(cè)T淋巴細(xì)胞上結(jié)核分枝桿菌特異性抗原來診斷早期結(jié)核病。該方法比結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)更準(zhǔn)確,且不受卡介苗(BCG)接種的影響。

  這項(xiàng)英國牛津大學(xué)Lalvani等的研究共納入了結(jié)核流行區(qū)有不同程度結(jié)核接觸史的535名學(xué)生。研究結(jié)果顯示結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)和ELISPOT的一致性達(dá)89%(P<0.0001)。但是,ELISPOT與研究對(duì)象結(jié)核接觸程度之間的正相關(guān)性,顯著強(qiáng)于結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)。而且,在曾接種過BCG的兒童中,結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)假陽性的可能性較大,而BCG接種對(duì)ELISPOT結(jié)果則沒有影響。

  Lalvani說:“早期結(jié)核的診斷一直沿用100多年以來的結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn),我們的試驗(yàn)是第一個(gè)檢測(cè)T淋巴細(xì)胞而非抗體的診斷性試驗(yàn)。我們的研究結(jié)果可以確切地證實(shí),ELISPOT比皮膚試驗(yàn)準(zhǔn)確得多。所以,ELISPOT可開始替代皮膚試驗(yàn),用于結(jié)核的控制和預(yù)防。”研究人員認(rèn)為診斷早期結(jié)核的進(jìn)步,有助于診斷和治療更多結(jié)核潛伏期患者。

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