不同病因肝硬化患者的營養不良與免疫變化程度不同

【?2004-01-01 發布?】　臨床報道

據巴西學者報道，不同病因肝硬化患者的免疫變化和營養狀態具有顯著性差異：HCV患者的營養狀態較好、免疫功能較差，酒精性肝硬化患者則與之相反。

巴西圣保羅大學醫學院的Wanda Regina Caly博士及其同事調查了酒精性與病毒性肝硬化患者的免疫功能障礙和營養不良程度。

研究人員依據病因將77例肝硬化患者分為三組（酒精組、HCV組和酒精+HCV組），檢測了患者的體液免疫指標（補體3、4，免疫球蛋白A、M、G、E）、細胞免疫指標（外周血總白細胞和淋巴細胞、T淋巴細胞亞群、CD4+和CD8+、CD4+/CD8+比值、遲發型超敏反應皮試）和營養指標（人體測量指標、血清白蛋白和轉鐵蛋白）。

結果發現，多項統計學比較顯示，HCV組的IgM升高；HCV組和酒精+HCV組的IgG顯著升高；酒精組的IgE升高。

分析T淋巴細胞亞群發現，各病因組無差異；但遲發型超敏反應皮試顯示，酒精組的無變態反應性發生率增高。

人體測量指標顯示，酒精+HCV組患者的三頭肌皮摺厚度最低，但具有較高的肌酐-身高指數。分析體重指數、上臂肌肉面積和上臂脂肪面積發現，HCV組與對照組相同、酒精組與對照組不同。

Caly博士認為，HCV肝硬化和酒精性肝硬化患者的免疫變化和營養狀態具有顯著性差異，前者營養狀態較好、免疫功能較差，而后者與之相反。

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