頸動脈注射異丙芬在達到腦電靜息的同時不影響血壓和腦血流

【?2003-12-30 發布?】　臨床報道

頸動脈注射異丙芬可在比靜脈內注射小得多的濃度下達到腦電波靜息，并且還能夠減少低血壓和腦血流減少等副作用。

美國哥倫比亞大學的Wang M博士指出，異丙芬的高脂溶性使其能夠迅速通過血腦屏障，因此可以用作頸動脈內注射。

研究人員比較研究了頸動脈內注射和靜脈內注射異丙芬在短暫的（10s）和持續的（1h）腦電波靜息時對麻醉的新西蘭白兔全身和腦血管的影響。他們持續監測半球腦電活動、平均動脈壓、同側和對側腦血流、鼓膜溫度和呼氣末二氧化碳分壓。并在以下4個時間點進行分析：基礎值、腦電靜息期、爆發性抑制期和腦電恢復活動后。頸動脈內注射劑量為1%的異丙芬0.1ml，靜脈內注射的劑量為0.5ml。

結果表明，頸動脈內注射異丙芬可以使1/5的動物產生腦電靜息（持續性），而靜脈內注射只有1/10的動物產生腦電靜息（短暫性）。與基礎值相比，頸動脈注射組在腦電靜止期平均動脈壓和同側腦血流保持不變或者暫時的下降。相反，靜脈內注射異丙芬可以導致血壓降低和同側腦血流減少。

Wang博士認為，頸動脈內注射異丙芬可使腦電波靜息，同時不會造成血壓降低和腦血流減少。因此可以在腦灌注危險時頸動脈內注射異丙芬使腦電波靜息，以保護腦組織。

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