外科醫生手術用“槍” 微創技術治疑難雜癥

【?2003-12-29 發布?】　臨床報道

市一人民醫院泌尿外科使用一根5毫米的鈥激光“槍”，碎腎臟結石，整形腎異常部位，微創技術既減輕病人痛苦，又治愈了許多疑難雜癥。這一技術使用2年多來，已成為該院泌尿外科的主要治療手段，平均每年約五六百例微創病人。

泌尿外科主任、博導夏術階教授日前收到一封感謝信。病人蕭小姐的腎臟先天性畸形，右側多長一個小腎臟，常感腰痛，去醫院檢查時已有積水。她先后求治過幾家醫院，有的告訴她無法治，有的建議在她腰上開一道20厘米的口，拿掉一個積水的多余腎臟，再給下腹部開一刀，拿掉多余的輸尿管。年僅26歲的她還沒有結過婚、生過孩子，人又生得端莊秀美，母親怎么也不能接受女兒要經受“開膛剖腹”的折磨和丑陋。不久，她們找到市一人民醫院。

經過診斷，夏術階指出，腎臟多長一兩個在人群中有千分之幾的高發率，但除非有病，許多人終生都不會發現。蕭小姐的積水，主要是因為輸尿管與膀胱的接頭處發生異常，只要在她的腰上相應部位，鉆一道5毫米的小口，把輸尿管鏡通過一根5毫米的細管伸進去，給接頭處做一下整形，就可以痊愈。

夏教授的“探囊取物”方案獲得了成功。手術第二天，蕭小姐就能下床活動，3天后順利出院。她激動地表示，微創手術不僅幫她節省了幾萬元醫藥費，而且使她少吃了許多苦頭。

像蕭小姐這樣的微創手術病例不止一個。夏教授告訴記者，泌尿科傳統的外科手術一般采取開放式，要開一道20厘米左右口子，切開肌肉、皮膚，劈開腎臟，最后斬斷一根肋骨，這種手術容易大出血，病人覺得痛苦，并發癥概率也會上升，手術風險很大。市一人民醫院泌尿外科使用的鈥激光槍，直徑僅5毫米，比美國通用的8毫米管還細，創傷小，手術也更安全，可廣泛用于膀胱腫瘤、腎結石、輸尿管結石、前列腺肥大、輸尿管囊腫等手術中。有70％至80％的病人來求診后，會主動要求施行微創手術。

夏術階表示，微創技術是21世紀外科手術發展的趨勢，每位醫生應該具備微創的意識，這不僅能解決許多傳統外科無所作為的病例，還能減輕病人苦痛。

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