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黏合劑止住胃底靜脈曲張出血

【?2003-12-31 發布?】 臨床報道  

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  51歲的老吳患肝硬化多年,最近因胃底靜脈曲張出血住進黑龍江省醫院附屬消化病醫院。接診醫生任旭教授為他施行了一種新的治療方法——經內鏡注射黏合劑D-TH膠,堵住了胃底部的3個靜脈瘤。出院后半年來,老吳的胃再也沒有出過血。

  截至目前,像吳先生這樣受益于經內鏡注射黏合劑的胃底靜脈曲張出血患者已有48人。任旭教授為此欣慰地向記者介紹說:過去胃底靜脈曲張出血的急診手術,死亡率相當高。新方法減少了術中不測的發生。臨床資料表明,肝硬化食管胃靜脈曲張首次出血死亡率可達40%,反復出血更是危及生命。因此如何及時地控制出血,阻止再發性出血,并盡量減少急診手術的打擊,自然有著十分重要的臨床意義。他說,黏合劑D-TH膠在微量陰離子存在的條件下,能瞬間發生聚合反應,使靜脈瘤內血液固化,血流封堵,從而達到止血目的。最近3年,已有48例單純胃底靜脈曲張或同時伴有食管靜脈曲張的患者成為此技術的受益者。他們接受注射治療后1周復查胃鏡,靜脈瘤表面均呈花斑狀,黏膜增厚,質地變硬。隨訪至今,3個月內再出血率為4.7%,6個月內再出血率9.3%,說明D-TH膠封堵安全方便,近期和遠期療效較為可靠,且發生異位栓塞的幾率低

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