積極手術可能治愈生殖細胞腫瘤肝轉移

【?2003-12-31 發布?】　臨床報道

發表在最新一期《肝胃腸病學》雜志上的一項研究表明，積極手術可能完全治愈惡性生殖細胞腫瘤肝轉移。

日本濱松大學醫學院的Yokoi Y博士及其同事治療了一例12歲的女性患者。該患者因腹膜后生殖細胞腫瘤伴肝臟彌漫性轉移導致腹腔積血，采用經導管肝動脈栓塞治療止血。在全身化療后，患者肝臟腫瘤的大小和數目減少，但腹膜后腫瘤對化療不敏感。研究人員同時切除腹膜后腫瘤，并實施包括3條主要肝靜脈（肝右、肝中、肝左靜脈）的擴大性肝左葉切除術，保留右肝下靜脈。

手術后，患者恢復并不平穩，但術后3個月系列CT檢察顯示肝臟已幾乎完全再生，病理學檢察顯示切除腫瘤為良性（成熟）畸胎瘤。

Yokoi博士等認為，由于完全切除能顯著改善成熟型畸胎瘤患者的預后，因此一直推薦采用積極手術治療。此病例顯示對于惡性生殖細胞腫瘤肝轉移患者，包括3條主要肝靜脈的擴大肝切除術是可行有效的。

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