加壓素對兒茶酚胺依賴性膿毒性休克患者胃灌注的影響

【?2003-12-30 發布?】　臨床報道

荷蘭St. Radboud大學醫院的Frank M. P. van Haren博士及其同事就持續輸入加壓素對重度膿毒性休克患者內臟循環的影響進行了前瞻性臨床研究。

研究人員在一所教學醫院的ICU內連續選取11例診斷為膿毒性休克的患者。雖然以0.2 μg/kg/min的速度輸入去甲腎上腺素，但患者仍具有低血壓。在該研究中，患者置入胃壓力測定導管，并以0.04 U/min的速度持續輸入加壓素共4個小時。

科研人員在研究開始時和15、30、60、120、240分鐘后，記錄胃和動脈CO2分壓的差異（P[g-a]CO2差）、平均動脈壓、心指數。

4小時后，平均P（g-a）CO2差由研究開始時的5 mmHg升至19 mmHg（p=0.022）。4小時后，平均動脈壓由研究開始時的61±13 mmHg升至68±9 mmHg（p=0.055）。心指數無顯著變化。

van Haren博士等總結認為，去甲腎上腺素依賴性膿毒性休克患者持續輸入小劑量加壓素，能夠造成適于胃腸道低灌注的P（g-a）CO2差顯著升高。

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