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糖尿病是發生腔隙性腦梗的重要因素

【?2004-01-13 發布?】 臨床報道  

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  根據科學家在將于今年十月份出版的《美國心臟病學會:中風》雜志上發表的一份研究報告,糖尿病是高血壓患者發生腔隙性腦梗(SCI)的最重要影響因素。

  實際上,上述現象在陣發性高血壓患者中也存在。負責本研究的是來自日本Jichi醫學院的Kazuo Eguchi,他在一份聲明中說:"根據上述研究結果,我們建議高血壓患者至少每年檢查一次糖耐量,以早期發現糖耐量受損或胰島素耐藥性。"

  在這項最新的研究中,研究人員調查了360名沒有癥狀的高血壓患者,并對其血壓狀況進行了24小時持續監測,同時給患者進行大腦MRI檢查。受試者中有159明糖尿病患者和201名非糖尿病患者。

  盡管在兩組患者中,血壓狀況近似,但是在糖尿病患者中有82%的人經MRI檢查發現存在SCI,而在非糖尿病患者中只有58%(p<0.001)。同樣,在糖尿病患者中,有62%的人發現存在三個以上的SCIs,而在非糖尿病患者中只有35%(p<0.001)。

  研究人員指出,除了年齡和24小時收縮壓這兩種影響因素以外,糖尿病也是SCI和多發性SCIs發生的重要影響因素。在持續性高血壓患者中,伴有糖尿病者SCI和多發性SCIs的發生率也比較高。相比之下,在陣發性高血壓患者中,伴有糖尿病者只有多發性SCIs的發生率有所增加。

  Eguchi指出:"越來越多的證據證實,SCIs與認知功能障礙、血管性癡呆密切相關,可能還與Alzheimer氏病有一定關系。如果發現患者患有多發性SCIs,應該積極控制其血壓水平,應該象患者已經出現臨床中風癥狀一樣對其進行治療。"

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