預注硫噴妥鈉可防止丙泊酚注射痛

【?2004-04-12 發布?】　臨床報道

    丙泊酚注射痛的發生率約為28%–90%，為減少疼痛所使用的方法很多，效果各異。印度學者Anil Agarwal等比較研究了阻斷靜脈后，預先注射硫噴妥鈉0.25 mg/kg、0.5 mg/kg或利多卡因40 mg預防丙泊酚注射痛的效果。

    124例ASA I-II級、行擇期手術的成年患者隨機分為四組，每組31人。組I預注生理鹽水，組II 2%利多卡因40 mg，組III硫噴妥鈉0.25 mg/kg，組IV硫噴妥鈉0.5 mg/kg。各預注藥均稀釋至2 mL，同時手法阻斷靜脈回流1分鐘。靜脈開放后注射丙泊酚。疼痛評分采用四級評分法：注射時無痛為0分，輕微痛為1分，中度痛為2分，重度痛為3分。

    研究結果表明，生理鹽水組有24例患者（77%）主訴注射痛，組II、組III、組IV分別為12例（39%）、10例（32%）和1例（3%）（P<0.05）。硫噴妥鈉0.5 mg/kg預防丙泊酚注射痛最有效。

    因此Agarwal等推薦常規預注硫噴妥鈉0.5 mg/kg，同時手法阻斷靜脈回流1分鐘，來預防丙泊酚注射痛。

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