心血管疾病中的補充和可選擇性藥物

【?2004-04-15 發布?】　臨床報道

    在美國，補充和可選擇性藥物（CAM）的使用已越來越多。為此，達勒姆綜合內科研究院的Miller KL博士及其同事對以生物學為基礎的治療方法中應用最廣泛的幾類藥物進行了回顧，其中包括草藥、輔助藥和治療心血管病人時用到的其他藥物，他們把重點放在藥物的潛在效應、副作用和藥物的相互作用。

    2002年11月至2003年4月，研究者檢索了Medline、國家補充和可選擇性藥物中心（NCCAM）網站以及有關的參考文獻和幾本有關補充性藥物的教科書。其中關鍵詞包括：“心血管疾病”、“冠狀動脈疾病”、“心衰、充血性”、“補充和可選擇性藥物”、“補充治療”、“藥物相互作用”、“植物、醫學”，還對每個已鑒定過的輔助藥物進行了關鍵詞搜索。另外，他們還征求了這一領域專家的意見。

    許多草藥和輔助藥都有潛在的嚴重副作用，并且與傳統的心血管療法有相互作用。目前臨床上很少有補充和可選擇性藥物治療機制方面的資料，也很少有補充和可選擇性藥物治療效果方面的資料。

    因此Miller博士等認為，目前需要相當力度的隨機臨床試驗來檢測補充和可選擇性藥物治療引起的臨床效應和臨床應用的安全性。當有這方面的臨床資料時，臨床醫師應當注意到病人正越來越多地采用補充和可選擇性藥物療法，注意這種療法與傳統的心血管療法潛在的相互作用，注重循證治療。

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