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藥物也能引起牙齦增生

【?2004-05-12 發布?】 臨床報道  

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    口腔科醫生常會遇到一些由于牙齦增生來就診的患者,仔細詢問病史得知,這些患者大多都有長期用藥史,比如長期服用對冠心病、高血壓患者具有擴張周圍血管和冠狀動脈作用的鈣通道拮抗劑類降壓藥等。他們的牙齦增生,乃是由于長期服用這些藥物導致的。這種由于長期服用某種藥物而引起的牙齦增生,統稱為藥物性牙齦增生。

  藥物性牙齦增生常表現為牙齦邊緣和牙齦乳頭增生,從最初的小球狀逐漸融合、增大,直到覆蓋部分牙面。增生部分大多質地堅韌,略有彈性,一般不痛、不出血。但是,由于牙齦腫大,常致菌斑堆積,因此多數患者會合并有牙齦炎癥,這時會出現牙齦出血、松軟和顏色的改變。

  藥物性牙齦增生,一般停藥后增生的牙齦即可自行消退。如果單純切除增生的牙齦而不停藥,病變常會復發。因此,治療藥物性牙齦增生最根本的辦法是停藥或更換其他類藥物。對于伴發牙齦炎癥的患者,應進行徹底的牙周治療,消除一切局部刺激因素。在炎癥消退后,牙齦增生嚴重者,可以采用牙齦切除術修整牙齦外形,并在術后認真控制菌斑,防止疾病復發。那些需要長期服用某類能導致牙齦增生藥物的患者,則應該在開始用藥前治療已有的牙齦炎癥。


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