2歲患兒木木的媽媽，在武漢市兒童醫(yī)院拿到冠狀動(dòng)脈造影檢查的結(jié)果后，后怕不已。結(jié)果顯示：孩子遠(yuǎn)端冠狀動(dòng)脈狹窄，致供血不暢。如不作此檢查，他們還以為孩子的“川崎病”已徹底治愈。

提起川崎病，知道的人恐怕不多，它是兒童后天心臟病的首要病因和成人冠心病的病因之一。

川崎病又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，是以皮膚黏膜出疹、淋巴結(jié)腫大和多發(fā)性動(dòng)脈炎為特點(diǎn)的急性發(fā)熱性疾病，病因迄今未明。表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等。川崎病會(huì)對(duì)心臟血管——冠狀動(dòng)脈造成損害，是兒童時(shí)期缺血性心臟病的主要原因，還可能是成年后冠心病的危險(xiǎn)因素。

川崎病多發(fā)于5歲以下尤其是1歲以內(nèi)的兒童，每10萬個(gè)5歲以下的兒童當(dāng)中，就有上百個(gè)罹患川崎病，近年來有增加趨勢(shì)。小孩在患病初期發(fā)燒，但往往治療5天以上仍高燒不退。病重時(shí)，它會(huì)影響心臟功能，甚至導(dǎo)致患兒死亡。在發(fā)達(dá)國家，川崎病已成為導(dǎo)致兒童后天性心臟病的首要原因。約15％病兒會(huì)發(fā)生冠狀動(dòng)脈病變，約有1％～2％患兒因冠狀動(dòng)脈栓塞引起心肌梗死而死亡，故對(duì)川崎病患兒要定期追蹤檢查心臟功能及冠狀動(dòng)脈結(jié)構(gòu)。

武漢市兒童醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任尹薇介紹，在收治的川崎病患兒中，臨床癥狀消失后，作心電圖及B超復(fù)查，往往無法顯示冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端的病變，易造成完全治愈的假象。但此時(shí)，患兒的心臟損害并未消失，如未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，會(huì)使其體內(nèi)埋下一顆“定時(shí)炸彈”，一旦引爆常危及孩子生命或致其成年后不明原因患上冠心病。目前，冠狀動(dòng)脈造影能全面了解冠狀動(dòng)脈及其分支遠(yuǎn)端病變，可以明確冠狀動(dòng)脈瘤、狹窄的位置、形狀、數(shù)目、病變程度等等。如能發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈病變，予以有效的對(duì)癥治療，患兒的心臟損害完全可以控制或治愈。而且，及時(shí)根據(jù)冠狀動(dòng)脈病變的程度及范圍，可以指導(dǎo)患兒的生活行為方式，如進(jìn)食低脂食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及防止劇烈情緒變化等，以免孩子發(fā)生意外危及生命安全。

目前，國外對(duì)川崎病患兒進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查已成常規(guī)，而我國較少運(yùn)用此項(xiàng)技術(shù)對(duì)川崎病進(jìn)行檢查，中南地區(qū)尚無醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)用冠狀動(dòng)脈造影技術(shù)進(jìn)行川崎病的檢查診斷。武漢市兒童醫(yī)院率先開展此項(xiàng)業(yè)務(wù)，在檢查的患兒中，發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈扭曲變形及遠(yuǎn)端狹窄的病例較多，而這是心電圖、B超檢查無法發(fā)現(xiàn)的。