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雙頻指數(shù)在七氟醚麻醉的剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值 【?2004-07-02 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
據(jù)報(bào)道,在剖腹產(chǎn)病人的麻醉中采用較高濃度的七氟醚較容易將雙頻指數(shù)(BIS)值保持在60以下,減少術(shù)中知曉的發(fā)生率。 新加坡學(xué)者Ki Jinn Chin博士指出,剖宮產(chǎn)術(shù)中知曉率的上升可能和缺少阿片類藥物鎮(zhèn)痛而引起的催眠不夠有關(guān)。在術(shù)中呼氣末0.5MAC的異氟醚和50%的N2O的情況下BIS值>60,這是術(shù)中無(wú)知曉的域值。為此,研究人員進(jìn)行研究以確定吸入相同濃度七氟醚時(shí)的BIS值,同時(shí)觀察加大濃度是否可以將BIS值持續(xù)保持在60以下。 將20名ASAI-II級(jí)的臨產(chǎn)婦隨機(jī)分為兩組,一組在50%的N2O中加入1%七氟醚,另外一組加入1.5%的七氟醚。誘導(dǎo)使用4mg/kg的硫噴妥鈉。胎兒娩出后使用0.1–0.15 mg/kg的嗎啡。 研究結(jié)果表明,從切皮到胎兒娩出這段時(shí)間內(nèi),1.5%七氟醚組的平均BIS值是61(95% 可信區(qū)間:57–64),另外一組是42(95%可信區(qū)間:37–47)。BIS值在切皮,切子宮,分娩和分娩后10分鐘兩組間有顯著差異,其后則無(wú)明顯差異。母親和新生兒的預(yù)后是沒(méi)有明顯差別。 Chin博士認(rèn)為,在剖腹產(chǎn)病人的麻醉中采用較高濃度的七氟醚較容易將BIS值保持在60以下,減少術(shù)中知曉的發(fā)生率。 /**/
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