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炎性假瘤是細(xì)胞病理學(xué)的診斷難題 【?2004-10-14 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
發(fā)表在今年9月號(hào)《細(xì)胞病理診斷雜志》上的一項(xiàng)研究表明,細(xì)胞病理學(xué)檢查診斷炎性假瘤的特異性差,往往需排除其它疾病后才能確定診斷。 美國(guó)約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Hosler GA博士及其同事指出,炎性假瘤是罕見的占位性病變,其來(lái)源不詳,臨床、放射學(xué)和病理學(xué)檢查常與惡性腫瘤相混淆。 研究人員選取在約翰霍普金斯大學(xué)確診炎性假瘤的8例患者的12例標(biāo)本進(jìn)行分析,其中7例來(lái)源于肺,5例來(lái)源于肝。患者平均年齡59歲,就診主訴包括呼吸短促、咳血(肺部病變)和腹痛、肝功能異常(肝臟病變),所有病例均在放射學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)占位性病變,在7例細(xì)針穿刺和5例支氣管刷洗的細(xì)胞學(xué)標(biāo)本中,炎性假瘤的診斷率僅為42%。細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)包括:炎性細(xì)胞(漿細(xì)胞為主)、纖維母細(xì)胞增生、肉芽組織形成和核增大、核內(nèi)包含體的非典型組織細(xì)胞,而纖維母細(xì)胞增生、有絲分裂相,易與間葉腫瘤相混淆。 Hosler博士認(rèn)為,細(xì)胞病理學(xué)檢查診斷炎性假瘤的特異性差,往往需排除其它疾病后才能確定診斷。 /**/
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