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炎性假瘤是細胞病理學的診斷難題

【?2004-10-14 發布?】 臨床報道  

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發表在今年9月號《細胞病理診斷雜志》上的一項研究表明,細胞病理學檢查診斷炎性假瘤的特異性差,往往需排除其它疾病后才能確定診斷。

美國約翰霍普金斯大學醫學院的Hosler GA博士及其同事指出,炎性假瘤是罕見的占位性病變,其來源不詳,臨床、放射學和病理學檢查常與惡性腫瘤相混淆。

研究人員選取在約翰霍普金斯大學確診炎性假瘤的8例患者的12例標本進行分析,其中7例來源于肺,5例來源于肝。患者平均年齡59歲,就診主訴包括呼吸短促、咳血(肺部病變)和腹痛、肝功能異常(肝臟病變),所有病例均在放射學檢查中發現占位性病變,在7例細針穿刺和5例支氣管刷洗的細胞學標本中,炎性假瘤的診斷率僅為42%。細胞學檢查發現包括:炎性細胞(漿細胞為主)、纖維母細胞增生、肉芽組織形成和核增大、核內包含體的非典型組織細胞,而纖維母細胞增生、有絲分裂相,易與間葉腫瘤相混淆。

Hosler博士認為,細胞病理學檢查診斷炎性假瘤的特異性差,往往需排除其它疾病后才能確定診斷。

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