對于有充血性心力衰竭或收縮功能不全的患者，大約有1/3具有室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯，表現(xiàn)為QRS時限>120ms。由于室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯引起心室運(yùn)動的去同步化，所以會對心室的功能產(chǎn)生不利影響。如果存在心室運(yùn)動的去同步化，通過左右心室的同步起搏或者心臟的再同步化治療能夠改善心室的同步性。心室的同步性提高可以使血液動力學(xué)、心室重構(gòu)、二尖瓣反流、運(yùn)動能力和生活質(zhì)量得到改善。

適合心臟再同步化治療的指征包括：嚴(yán)重、難治性充血性心力衰竭患者，QRS時限>130ms，左室EF<0.35,竇性心律。由于這些適合雙心室起搏的患者猝死率高，因此應(yīng)該考慮植入具有除顫功能的雙心室起搏器。

研究人員總結(jié)了雙心室起搏器在充血性心力衰竭患者中的應(yīng)用，包括急性血流動力學(xué)研究的結(jié)果、臨床隨機(jī)試驗、患者和起搏器的選擇以及相關(guān)的程序控制問題。