抗菌藥物選擇不當是影響醫院獲得性肺炎（ＨＡＰ）預后的主要危險因素，因此在ＨＡＰ病原體明確之前，如何選擇敏感的藥物備受關注。復旦大學附屬中山醫院胡必杰等研究發現，不同時間發病的ＨＡＰ，病原體構成和對抗菌藥的敏感性存在明顯差別。早發、輕中癥病例對頭孢曲松敏感菌多見，而晚發重癥病例中則耐藥菌顯著增加。（中華結核和呼吸雜志 ２００５，２８：１１２）

研究者在北京、上海和廣州的６所大學教學醫院進行回顧性調查，共有５６２例患者入選。不同時間發生ＨＡＰ的高危因素有差異：抗生素使用率由早期的６８．４％增至晚期的８８．０％（Ｐ＝０．００２），入住ＩＣＵ者由２９．４％增至４６．０％（Ｐ＝０．０３），免疫功能受損由１．５％增至１５．０％（Ｐ＝０．００１）。居致病菌前５位的分別為銅綠假單胞菌、金黃葡萄球菌、不動桿菌、克雷伯菌和腸桿菌屬細菌。早發性ＨＡＰ以克雷伯菌最常見，而晚發ＨＡＰ以銅綠假單胞菌和耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌為主。早發、無高危因素的輕中癥ＨＡＰ者，其肺炎病原菌對頭孢曲松的敏感性為８０％，而晚期重癥者ＨＡＰ病原菌的敏感性不足５０％。