北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任郎景和教授等通過對女性盆底障礙性疾病的基礎(chǔ)與臨床研究，發(fā)現(xiàn)該病患者的盆底支持組織結(jié)構(gòu)有退行性改變，該病的發(fā)生與盆底支持組織雌激素受體表達(dá)減少有關(guān)，并將微創(chuàng)技術(shù)成功應(yīng)用于該疾病的治療。這些科研成果不久前獲得了中華醫(yī)學(xué)科技獎二等獎。

從上個世紀(jì)９０年代末起，課題組通過光、電鏡觀察發(fā)現(xiàn)，中老年女性盆底障礙性疾病患者的子宮韌帶均有一定程度的損傷，正處于代謝活躍的修復(fù)狀態(tài)，其間Ⅰ／Ⅲ型膠原比例明顯增加，彈性減小而易于斷裂。這一發(fā)現(xiàn)從病理上解釋了盆腔器官膨出（ＰＯＰ）和尿失禁（ＳＵＩ）的發(fā)病原因。

課題組通過檢測肛提肌周圍組織中雌激素受體（ＥＲ）的表達(dá)，發(fā)現(xiàn)ＳＵＩ患者的肛提肌周圍ＥＲ表達(dá)均明顯低于正常對照組，從而解釋了臨床雌激素替代治療（ＨＲＴ）對ＳＵＩ效果不佳的重要原因。

臨床上大約５０％的ＰＯＰ患者同時伴有ＳＵＩ，而８０％的ＳＵＩ患者同時伴有ＰＯＰ。課題組對此進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)ＳＵＩ患者在肛提肌及其周圍組織的ＥＲ受體明顯低于ＰＯＰ患者，同時還發(fā)現(xiàn)ＳＵＩ患者陰道前壁神經(jīng)末梢分布明顯少于ＰＯＰ患者，提示二者在陰道前壁的神經(jīng)損傷有差異，這一發(fā)現(xiàn)為ＳＵＩ的治療提供了依據(jù)。

課題組近年來還將微創(chuàng)技術(shù)成功應(yīng)用于盆底障礙性疾病的治療，并在國內(nèi)推廣腹腔鏡下Ｂｕｒｃｈ術(shù)、陰道無張力尿道中段懸吊術(shù)（ＴＶＴ）等金標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。郎教授等采用經(jīng)陰道懸吊帶術(shù)（ＩＶＳ）、經(jīng)閉孔懸吊帶術(shù)（ＴＯＴ）和濕必克（ＳＰＡＲＣ）懸吊術(shù)等治療ＳＵＩ和ＰＯＰ患者，具有療效好、并發(fā)癥少等特點；采用國際先進(jìn)的經(jīng)陰道后路懸吊術(shù)（ＰＩＶＳ）治療重度子宮脫垂和子宮切除術(shù)后發(fā)生的陰道穹隆膨出，經(jīng)治的數(shù)十例患者１００％治愈。