日本東海大學(xué)醫(yī)學(xué)院Ishiguro等報(bào)告,在兒童期接受異基因骨髓移植(BMT)的患者中,臨床及亞臨床甲狀腺功能異常和甲狀腺腺瘤發(fā)生率皆增高。(J Clin Endocrinol Metab 2004 89∶ 5981)
Ishiguro等對(duì)在1982-1997年期間接受異基因BMT的147例患兒進(jìn)行了隨訪(fǎng),這些患兒每年都接受一次甲狀腺功能檢測(cè)。結(jié)果顯示,5例患兒在BMT后5年內(nèi)發(fā)生了臨床甲狀腺功能異常,包括4例甲減和1例甲亢;在9歲以前和10歲以后接受BMT的患兒中,亞臨床甲減發(fā)生率分別為23/72例和16/70例,且皆發(fā)生于BMT后10年內(nèi);患兒接受BMT時(shí)的年齡與甲狀腺功能異常危險(xiǎn)相關(guān),表現(xiàn)為年齡越小,越容易發(fā)生甲狀腺功能異常;此外,在49例接受甲狀腺超聲檢查的患兒中,22例被檢出甲狀腺腺瘤。
該研究提示,對(duì)接受異基因BMT者(尤其是年齡較小時(shí)接受者)應(yīng)進(jìn)行終生隨訪(fǎng),以便及時(shí)檢出、預(yù)防并治療內(nèi)分泌功能異常情況。
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