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9種調(diào)血脂藥物有效性及安全性評價 【?2005-04-20 發(fā)布?】 臨床報道
在心腦血管病的防治中,降脂治療的重要性已被醫(yī)師們逐漸認(rèn)識,但目前市場上常用降脂藥的有效性及安全性如何,應(yīng)如何選用?是醫(yī)師關(guān)注的問題。對此,國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品評價中心鄢琳等通過全面檢索EMBASE、MEDLINE、Cochrane等數(shù)據(jù)庫,對臨床常用的9種調(diào)脂藥進(jìn)行評價。(中國循證醫(yī)學(xué)雜志 2005,5∶ 8) 結(jié)果顯示,他汀類藥物的等效劑量LDL-C降低25%為:阿托伐他汀10 mg/d、辛伐他汀20 mg/d、普伐他汀40 mg/d、洛伐他汀40 mg/d、西立伐他汀0.3 mg/d、氟伐他汀80 mg/d。普伐他汀和洛伐他汀對冠心病一級預(yù)防有效,吉非貝齊一級預(yù)防雖降低心血管病的死亡率,但不降低總死亡率。二級預(yù)防研究中被證明有效的藥物是:普伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、吉非貝齊和非諾貝特。多項大型臨床試驗及英、美等國藥物不良反應(yīng)監(jiān)測的數(shù)據(jù)均提示,他汀類藥物的安全性和耐受性較好,不良反應(yīng)發(fā)生率較低。橫紋肌溶解只是他汀類藥物罕見的嚴(yán)重不良反應(yīng)。世界范圍內(nèi)非諾貝特的不良反應(yīng)事件報道明顯少于吉非貝齊。
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