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噻嗎洛爾滴眼液:長期應用應警惕支氣管反應 【?2005-04-24 發布?】 臨床報道
意大利帕爾馬大學Gandolfi等報告,長期局部應用噻嗎洛爾(一種非選擇性β受體阻滯劑)可能會增加患者的支氣管反應性,而且該不良反應在撤藥后不一定能完全逆轉。(Arch Ophthalmol 2005 123 35) 21例眼內壓升高的原發性開角型青光眼患者被隨機分成兩組,一組接受0.5%噻嗎洛爾滴眼液2次/d治療,共3年,另一組則接受激光小梁成形術治療。這些研究對象基線時的肺功能都非常好,在醋甲膽堿激發試驗時即使醋甲膽堿加量至256 mg/ml也都不出現支氣管反應。 3年后,噻嗎洛爾組患者的平均動脈壓、心率和1秒用力呼氣量(FEV1)都顯著下降,其中6例患者在醋甲膽堿激發試驗時出現了可測反應(但無臨床癥狀)。因此,所有患者都停用噻嗎洛爾,轉而接受激光小梁成形術治療。1年后,這些患者的平均FEV1仍低于基線水平,且仍有3例患者醋甲膽堿激發試驗存在可測反應。而原激光小梁成形術組在4年隨訪期間都未出現支氣管反應性的變化。 /**/
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