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美大型研究證實短暫性腦缺血發作后常見中風

【?2005-04-25 發布?】 臨床報道  

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美國俄亥俄州的研究人員在4月《中風》雜志上(Stroke 2005;36:720-724)報告,短暫性腦缺血發作(TIA)的3個月內,超過14%的病人會有一次中風。

辛辛那提大學的科雷多菲(Dawn Kleindorfer)和同事指出,已證明TIA是繼發中風和死亡的可靠預測因子,但是,只在美國明尼蘇達州羅徹斯特市進行過一項研究,本市的黑人只占總人口的1%,而在美國占的卻是13%。為得到更多有代表性的信息,他們檢查了更大的辛辛那提和肯塔基東部區域130萬居民的資料,找出了住院和沒住院的TIA病人,并按年齡、種族和其它因素作了調整。

按1990年的人口,TIA的總發病率為83/100,000,黑人和男性的發病率顯著高于白人和女性。男性的發病率為101.4/100,000,黑人、白人和女性相應的分別為98.0、81.3和69.8。TIA后3個月內中風的風險和TIA、中風或死亡的總風險分別為14.6%和25.2%,年齡、種族、性別與TIA復發或中風無關,但年齡與死亡率有關。TIA后的2天內中風風險“極高”,為6%,到6個月時還增高到17%。

因為上述發現,研究者“保守地估計,美國2002年發生了約240,000例TIA”。他們呼吁研究干預方法,以預防TIA后的不良事件。

在隨發評論中,加州大學舊金山分校神經病系的約翰斯頓(S. Claiborne Johnston)表示贊同,他指出“TIA后的每例中風都是一個失敗”,“是研究人員未能制定有效、確證的TIA治療”。
 

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