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阿那白滯素對重度狼瘡性關節炎病人安全有益

【?2005-04-25 發布?】 臨床報道  

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對一項對4名狼瘡性關節炎病人的初步研究中,白介素受體1拮抗劑阿那白滯素被證明安全而且能很好耐受,并引起了短期臨床和血清學改善。

根據阿那白滯素對類風濕性關節炎病人的效果,和白介素1可能在系統性紅斑狼瘡(SLE)的腎小球腎炎中起了某種作用的證據,杜塞爾多夫市Heinrich Heine大學的奧斯坦多夫(B. Ostendorf)進行了本研究,以評估此藥對SLE性關節炎的作用。

4名病人2男2女,平均38歲,有多關節炎,標準治療無效。他們每天自己皮下注射100mg阿那白滯素,連續3個月。4周后,所有病人壓痛關節計數和歐洲狼瘡活動性通用評分(ECLAM)均改善,作者在4月《類風濕性疾病紀事》(Ann Rheum Dis 2005;64:630-633)上報告,而且所有病人的C反應蛋白水平均下降。但到12周時,疾病活性指標再次增高。

第1名病人是位35歲的男性,關節炎減輕后停止用藥,沒有復發;第2名病人是位41歲的女性,發展為肺炎,很可能是因為她在服用硫唑嘌呤,但她對阿那白滯素的臨床反應很好,肺炎恢復后4周又開始用此藥;第3名病人是位33歲的女性,治療8個月時關節炎復發,停止此藥;第4名病人是位45位的男性,對阿那白滯素反應很好,但6周時關節炎復發。唯一的副反應是2名病人有注射部位反應。

研究者寫道,對傳統治療頑固的SLE關節炎病人,阿那白滯素可能是一種療法。“今后對IL1阻滯劑長期效果特別是安全性的對照臨床試驗需要評估更多的SLE的多關節炎病人”,他們總結。

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