國(guó)內(nèi)（四川）一項(xiàng)研究探討了膽總管十二指腸吻合術(shù)(Choledochoduodenostomy，CDD)后再手術(shù)的原因和處理措施以及再手術(shù)方式的選擇。

研究者對(duì)18例CDD后再手術(shù)的臨床資料進(jìn)行了回顧性總結(jié)和分析。結(jié)果顯示，18例再手術(shù)患者，改行膽總管空腸側(cè)側(cè)吻合術(shù)9例；徹底清除原發(fā)病灶后拆除原吻合口、恢復(fù)膽道原狀，行T管引流3例；肝門狹窄成型，肝門空腸盆式吻合術(shù)2例：膽總管囊腫切除肝門空腸Roux-en-y吻合術(shù)2例；膽總管囊腫內(nèi)結(jié)石清除膽總管外引流、肝方葉癌腫酒精注射1例；行半胃切除胃空腸Roux-en-y吻合術(shù)1例。無(wú)手術(shù)死亡病例，膈下感染和切口感染各1例。隨訪3～15年，除1例再手術(shù)半年后因肝方葉肝癌死亡外，其余臨床癥狀基本消失。

上述結(jié)果表明，CDD要嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證，原發(fā)病變必須處理徹底清除，采用十二指腸低位、吻合口大于2cm，粘膜對(duì)粘膜單層間斷外翻縫合，吻合口以遠(yuǎn)膽總管盲端清除潴留異物后予以縫閉，才能提高CDD的效果、降低再手術(shù)率。