英國和印度研究人員在4月《兒科感染性疾病雜志》（Ped Infect Dis J 2005; 24: 335-341）中報(bào)告，初級(jí)保健衛(wèi)生人員可以使用簡單的臨床體征來早期發(fā)現(xiàn)重病新生兒。

加德奇羅利教育行動(dòng)和研究學(xué)會(huì)的邦（Abhay Bang）和同事評(píng)估了一套用于篩查新生兒敗血癥的臨床標(biāo)準(zhǔn)。“敗血癥”這一詞包括膿毒癥、腦脊膜炎和肺炎。

本研究的第一階段于1995-1996年間在39個(gè)村子進(jìn)行。鄉(xiāng)村衛(wèi)生工作者對(duì)新生兒進(jìn)行了8次家庭訪視，根據(jù)多種臨床體征的有無鑒定、建議和轉(zhuǎn)送患病新生兒。這階段獲得的資料在第二階段得到使用，后一階段除了發(fā)現(xiàn)患兒外，還提供了治療。由一名受過訓(xùn)練的醫(yī)生來核實(shí)衛(wèi)生保健人員的結(jié)論。

頭一階段新生兒死亡率為52.4/1000次活產(chǎn)，到第二階段下降了一半，為26.7。可疑為新生兒敗血癥的死亡率從頭一階段的16.6%下降到后一階段的2.8%。識(shí)別患病新生兒最常見的因素有喂養(yǎng)差、體溫過低、張力過低、哭聲低弱、臍帶敗血癥、腹脹和重度胸凹入。存在上述7項(xiàng)中的任2項(xiàng)都可以預(yù)測新生兒敗血癥引起的死亡，敏感性為100%，特異性為92%。母親所描述的危險(xiǎn)信號(hào)存在5項(xiàng)中任1項(xiàng)時(shí)――吃奶減少、嗜睡、體溫過低、呼吸急促和胸凹入――識(shí)別新生兒敗血癥有100%的敏感性和80%的特異性。

研究人員總結(jié)，衛(wèi)生保健人員可以有效使用此標(biāo)準(zhǔn)來選擇治療或轉(zhuǎn)診的患病新生兒，“假定每治療4人，就會(huì)挽救1例可能致命的病兒”。