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心肌缺血與心肌梗死

【?2005-05-08 發布?】 臨床報道  

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多項大型甚至超大型隨機臨床試驗結果在本次ACC會議上公布,在心肌缺血與心肌梗死領域,有兩方面內容令臨床醫生非常感興趣。

冠心病預防領域的重要信息是,小劑量阿司匹林在健康婦女中有可能減少腦卒中,但對年齡高于65歲的健康婦女能預防其他心血管事件,與安慰劑相比不增加腦出血的發生率;維生素E在健康人群中沒有心血管保護作用。但同時也提出了一些新問題,如是否應該提倡婦女常規使用小劑量阿司匹林?

急性心肌梗死治療方面的重要信息是,CLARITY和CCS-2-氯吡格雷研究提示,在常規使用阿司匹林的基礎上,加用氯吡格雷,能使急性心肌梗死(AMI)患者進一步獲益。CCS-2-美托洛爾研究顯示,大劑量美托洛爾先靜脈后口服方案似乎不適用于所有AMI患者,具體的亞組分析尚在進行中。

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