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15年前技術水平有限 現近視眼手術紛紛返工 【?2005-05-08 發布?】 臨床報道
4月25日,有媒體報道,15年前風行的近視眼手術因留下后遺癥,開始出現“返工潮”。在上海,僅上海華都醫院一家,一年內“返工”數量就超過300人;部分市綜合性三甲醫院的眼科,一年內“返工”數量要超過600人,且以每年20%的速度遞增。 此事使得不少人頓生疑慮:以前做過的近視眼手術都需要返工嗎?現在還能不能做近視眼手術?就此,本報記者采訪了著名眼視光學專家、衛生部近視眼重點實驗室主任、上海市眼科學會主任委員褚仁遠教授。 褚仁遠教授說,一部分在15年前做過近視眼手術的患者如今確實需要“返工”,但不是所有做過手術的患者都需要。說到“返工”的原因,褚教授認為主要有兩方面。 一是手術方式和設備的限制。當時由于技術水平有限,近視眼手術主要是放射狀角膜切開術,簡稱RK手術。自上世紀80年代末起,RK手術在國內普遍開展,但和上世紀90年代以來出現的一些手術方式,如準分子激光角膜切削術、準分子激光原位角膜磨鑲術、準分子激光角膜上皮磨鑲術等相比,其安全性較差。 二是對近視眼的認識不足。并不是所有的近視眼患者都可以使用RK手術。近視眼病理各不相同,特別是高度近視(600度以上)。高度近視分為單純性和病理性兩種。單純性高度近視可以采用手術治療,而病理性高度近視要先加固鞏膜再進行手術。超過1500度的近視就應該采用人工晶體植入術。而以前所有近視眼都采用同一種手術方式,是不合適的。 褚仁遠教授指出,手術必然存在風險,因此想要接受近視眼手術的人應該有3點認識。 首先,手術不要亂看廣告,不要聽信一些醫院的吹噓;其次,不同類型的近視眼要不同處理,手術前必須明確近視原因;再次,要慎重考慮手術風險,做好手術前的檢查。 /**/
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