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前列腺上皮內(nèi)瘤診治分析(附13例報(bào)告)

【?2005-05-16 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    (武漢)為探討前列腺上皮內(nèi)瘤(PIN)的臨床特征、診斷和處理,研究者分析13例PIN患者的臨床資料。良性前列腺增生合并PIN 4例(HGPIN 1例,LGPIN 3例),行TURP手術(shù)3例,恥骨上經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)1例;前列腺癌并發(fā)PIN 8例(均為HGPIN),行前列腺根治性切除術(shù)5例,TURP手術(shù)3例;體檢發(fā)現(xiàn)LGPIN 1例,因血PSA持續(xù)升高,TURP術(shù)后給予雄激素全阻斷治療。結(jié)果13例均經(jīng)病理確診,血PSA檢測(cè)、直腸指診和經(jīng)直腸B超等檢查對(duì)PIN診斷無意義。4例BPH合并PIN患者均健康存活(3~5年),1例1年后隨訪活檢發(fā)現(xiàn)進(jìn)展為前列腺癌,行前列腺根治性切除術(shù);5例前列腺癌并發(fā)PIN患者隨訪2~5年后健康存活,1例死于其它疾病,2例失訪;體檢發(fā)現(xiàn)者3個(gè)月后血PSA明顯下降。可見病理檢查是診斷PIN的惟一方法。對(duì)PIN應(yīng)進(jìn)行雄激素全阻斷治療并密切隨訪,定期穿刺活檢是早期發(fā)現(xiàn)PIN惡變的有效方法。/**/
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