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氧合指數(shù)預(yù)測急性低氧性呼吸衰竭的預(yù)后 【?2005-05-16 發(fā)布?】 臨床報道
為了了解判定兒童急性低氧性呼吸衰竭(AHRF)預(yù)后的預(yù)測因子的作用,近期,加拿大學(xué)者Trachsel D等對131名年齡在1個月至18歲的患兒做了前瞻性的調(diào)查研究。發(fā)現(xiàn)總的死亡率為27%。任意時間點的氧合指數(shù)峰值(p < 0.001) 和機(jī)械通氣最初12小時內(nèi)的PRISM 分?jǐn)?shù)(p < 0.001)是二個獨立的死亡預(yù)測因素。氧合指數(shù)峰值,年齡較小,需腎移植治療是與需機(jī)械通氣時間較長密切相關(guān)。盡管氧合指數(shù)在插管最初12小時內(nèi)的預(yù)測價值欠可靠,但它能預(yù)測需插管的時間長短。并沒有明確的氧合指數(shù)值來準(zhǔn)確地預(yù)測死亡率。在插管后一周內(nèi)拔管,生存可能性較大,隨著插管時間的延長,生存可能性則降低,死亡可能性將增加,在4周后死亡可能性將超過生存可能。所以說,AHRF期間任意時間點的氧合失敗的嚴(yán)重性與機(jī)械通氣的時間及死亡率相關(guān),氧合指數(shù)與預(yù)后直接相關(guān)。/**/
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