（沈陽）為了探討椎弓根系統(tǒng)椎間加壓融合治療胸腰椎骨折脫位的臨床效果，探討促進早期椎間融合的機制，研究者研究胸腰椎骨折脫位17例，男11例，女6例；年齡23～56歲，平均37.1歲。交通傷10例，高處墜落傷4例，橫向擠壓傷3例。損傷作用力主要為橫向剪切力。AO分型：B1型2例，C1型12例，C2型3例。損傷部位：T10，111例，T11，121例，T12L1 3例，L1，2 3例，L2，3 1例，L3，42例，L 4，5 2例，L5S14例。神經(jīng)功能情況：完全癱瘓4例，不完全癱瘓10例，有不同程度神經(jīng)根刺激表現(xiàn)3例。手術(shù)采用后路減壓，植入四枚椎弓根釘，椎間孔充分擴大后撐開椎弓根釘，雙側(cè)椎間隙開窗，切除椎體間髓核，刮除中后部軟骨板，椎體間植入碎皮質(zhì)骨，椎弓根系統(tǒng)復(fù)位加壓，使椎體后緣盡量接觸固定，維持加壓狀態(tài)鎖緊椎弓根釘系統(tǒng)。術(shù)后1周內(nèi)、3個月、6個月、12個月、18個月復(fù)查X線片，測量椎體前后緣椎間高度，觀察植骨融合情況。結(jié)果術(shù)中均無并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后16例隨訪19～37個月，平均25.6個月.患者神經(jīng)功能部分恢復(fù)5例，完全恢復(fù)9例。隨訪X線片顯示，加壓的椎體間距穩(wěn)定，植骨均獲骨性融合，椎間前部的纖維環(huán)骨化明顯。無內(nèi)固定物失敗及神經(jīng)根痛等并發(fā)癥發(fā)生。可見椎弓根系統(tǒng)椎間加壓融合治療胸腰椎骨折脫位，可達到術(shù)后早期穩(wěn)定和早期融合的療效。/**/