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遺傳因素對阿茲海默癥風險的影響將日益減弱

【?2005-05-22 發布?】 臨床報道  

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研究人員在5月《普通精神病學文獻》(Arch Gen Psychiatry 2005;62:565-573)上報告,阿茲海默癥(AD)遺傳風險因素的影響隨著發作時的年齡和AD先證者親屬年齡的增高而減小。

“我們認為可能發作時的年齡本身就是一種遺傳性狀”,第一作者、紐約蒙特西奈醫學院的西維爾曼(Jeremy M. Silverman)告訴路透社記者,“可能我們都對阿茲海默癥易感,但真正發病的時間有家族特征而不是因為此病本身”。為檢驗這一想法,他和同事收集了904名被診斷為AD的先證者及其4687名一級親屬、1525名未癡呆的老年先證者及其7649名一級親屬發病年齡的資料。

研究者使用這些資料生成了一種3維圖,它描繪了AD在親屬中的10年風險率與發病時的年齡、先證者的評估資料和親屬年齡之間的關系,目的是發現以后整個生存期中的AD風險模式。“我們發現,發作越晚,家族遺傳風險的增加越小”,作者說,“而且,甚至是發作阿茲海默癥相對較早的先證者的親屬,所增加的風險也主要是在早年,隨著年齡增長,患此病的風險水平也減小”。比如,對其親屬在60歲發病的人,如果他們到了70或80多歲,他們的患病風險不會大于其他任何人。這駁斥了研究者們關于發作年齡是一種遺傳性狀的理論,但早發AD者除外。

作者總結,環境風險因素對決定遲發AD的作用可能大于遺傳因素。而且,他們現在正在80多歲者中進行縱向研究,以檢查心血管風險因素是否可預測AD發作。

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