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硬膜外分娩鎮痛對產婦子宮收縮的影響 【?2005-05-26 發布?】 臨床報道
(武漢)為了研究硬膜外分娩鎮痛對產婦子宮收縮的影響,研究者隨機選擇20例有分娩鎮痛要求且無產科并發癥的單胎初產婦為試驗組(E組),另隨機選取拒絕接受分娩鎮痛的同類產婦20例為對照組(C組)。在E組產婦宮口開3.0cm時行L2-3間隙硬膜外穿刺,接電腦鎮痛泵行病人自控鎮痛。分別測定產婦宮口開3cm(T1)、宮口開3cm后1h(T2)和宮口開全時(T3)血漿前列腺素E2(PGE2)、催產素和皮質醇濃度,以及胎兒娩出時臍靜脈血漿和羊水中皮質醇、催產素和PGE2濃度。同時記錄產婦宮縮情況、產程經過、分娩方式及新生兒Apgar評分。結果與T1時相比,兩組T2、T3時血漿PGE2升高,T3時C組皮質醇濃度升高,與C組相比,E組產婦T2、T3時血漿皮質醇濃度降低,T2時宮腔壓力和宮縮持續時間降低,T2時宮縮間隔時間較C組延長。臍血和羊水各指標及VAS評分組間比較差異無顯著性。可見硬膜外分娩鎮痛可引起子宮收縮力的一過性下降,但其與子宮收縮激素無關,對分娩過程也沒有不良影響。/**/
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