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早期完全母乳喂養可減少出生后的HIV傳播

【?2005-05-31 發布?】 臨床報道  

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在津巴布韋進行的一項大型研究中,早期完全母乳喂養減少了出生后的HIV傳播和增加了無HIV生存。

作者、ZVITAMBO項目的亨弗利(Jean H. Humphrey)和同事在4月29日《艾滋病》雜志(AIDS 2005;19:699-708)上指出,目前國際上的指導方針是建議HIV感染母親在替代喂養安全、可以接受時要避免一直母乳喂養,但非洲通常無法得到替代喂養。因此他們收集了Harare區一項檢查產后維生素A增補效果的試驗中母乳喂養實踐信息和嬰兒感染和死亡數。

作者報告,完全母乳喂養的嬰兒出生后的HIV傳播最低(5.1/100嬰兒年),并隨著母乳為主的喂養(6.7/100嬰兒年)和混合喂養(10.5/100嬰兒年)而增加。完全母乳喂養的嬰兒18個月時的死亡率(1.96%)大大低于母乳為主喂養兒和混合喂養兒(4.17%)。基線時母親CD4細胞計數低、母親營養狀況不良、母親重度貧血也是產后HIV傳播的重要預測因子。

遺憾的是,結果顯示,只有7.6%的嬰兒完全母乳喂養至少有3個月,而23.8%以母乳為主,68.6%至少混合喂養3個月。

“我們的發現強調了支持完全母乳喂養的重要性,特別是在HIV流行度高的地區”,作者總結,“強烈反對過早給予非人奶和固體食物,因為增加了HIV陽性母親嬰兒感染HIV的可能和所有嬰兒腹瀉和呼吸系統感染的風險”。

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