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來匹盧定引起抗凝過度和過敏反應 【?2005-06-05 發布?】 臨床報道
美國皮德蒙特醫院NaaDede等報告,對肝素誘導的血小板減少癥(HIT)患者再次進行來匹盧定治療后,可出現過度抗凝現象和發生過敏反應。(Pharmacotherapy 2004,24∶1800) 研究顯示,大約40%的患者在接受來匹盧定治療5~10天后會產生抗水蛭素抗體,這些抗體可引起腎臟對來匹盧定的清除減少,最終導致活化的部分促凝血酶原激酶時間(aPTTs)延長。還有一小部分抗體攜帶者,在再次接觸來匹盧定時發生超敏反應。因此,當患者再次接受來匹盧定治療時,必須嚴密監測超敏反應。 1例45歲患有Ⅱ型HIT的非洲裔美國婦女在接受來匹盧定抗凝治療10天后,aPTTs超過正常治療水平。來匹盧定停用6天期間,患者aPTT值仍高于正常治療水平。再次接受來匹盧定治療后,患者出現過敏反應。在接受抗組胺藥、糖皮質激素和抗焦慮藥等治療后,過敏反應消退。再次輸入來匹盧定時,過敏反應復發。 來匹盧定為重組水蛭素,用于治療Ⅱ型HIT,同時還用于治療急性冠狀動脈綜合征、動脈粥樣硬化和其他需要抗栓治療的血栓性疾病。另外,接受經皮冠狀動脈介入治療的患者,也服用該藥物抗凝。 更多關于 抗凝過度 的新聞《上海醫療器械批發》產品推薦
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