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自體血小板濃縮凝膠可以加快傷口的早期愈合

【?2005-06-12 發布?】 臨床報道  

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據5/6月《面部和整形外科文獻》(Arch Facial Plast Surg 2005;7:163-169)上的一項報告,自體血小板濃縮物制成的凝膠增強了傷口早期愈合反應和手術移植物向軟組織內的生長。

第一作者、紐約眼耳醫院的斯拉法尼(Anthony P. Sclafani)和同事在論文中指出,異物存在通常延遲了傷口愈合,增加了感染風險。隨著移植材料使用增多,“我們認為用不同蛋白質來加強傷口的反應將改善人造多孔移植物最終的可行性和生物移植物的持續程度”。

在本研究中,作者在兔背皮下植入了8種多孔高密度聚乙烯和8種真皮移植物。移植物都用等滲氯化鈉液、貧血小板血漿(PPP)處理。PPP后繼之以用鈣凝血酶激活的血小板濃縮膠(PC) 或自體凝血塊。手術后2天時,PC和自體凝血塊在兩種類型的移植物中都與巨噬細胞和中性白細胞計數增加有關(與生理鹽水或PPP相比)。PC也與兩類型移植物第7天時的成纖維細胞、毛細管計數增加有關;而自體血凝塊只與真皮移植物內第7天時的成纖維細胞計數增加有關。7天后任何細胞計數都無顯著差異,因此“避免了細胞增生失控或瘤形成”,作者說。

“早危情形(如1型糖尿病、吸煙、接受過輻射的組織和人造移植物)下增強早期傷口愈合對傷口有益”,他們指出,傷口反應愈合加速也可能幫助將病人的不適和殘疾降至最低。

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