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新研究表明部分馬凡綜合征女性可以安全妊娠

【?2005-06-12 發(fā)布?】 臨床報道  

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據(jù)丹麥一項研究結(jié)果,沒有主動脈壁夾層的馬凡綜合征女性在主動脈根直徑未達(dá)45mm時可以相當(dāng)安全地妊娠。

“妊娠增加了馬凡綜合征病人的主動脈壁夾層風(fēng)險,因此嚴(yán)重威脅到這些女性的生命”,阿姆斯特丹學(xué)術(shù)醫(yī)療中心的穆爾德(Barbara J. M. Mulder)向路透社記者評論,“目前關(guān)于直徑超過多大時不鼓勵馬凡綜合征女性妊娠仍有爭論”。一直以來,并不積極建議病人妊娠。

1993-2004年之間,穆爾德和同事隨訪了127名馬凡綜合征女性。61人單次或多次生產(chǎn)。研究者前瞻性列出了23名女性33次妊娠中的主動脈直徑。

作者在5月《歐洲心臟病學(xué)雜志》(Euro Heart J 2005;26:914-920)上報告,妊娠以前,病人的平均起始主動脈根部直徑為37 mm(25-45 mm之間),只有一人有主動脈并發(fā)癥――限于主動脈升部的A型夾層。妊娠前、中、后總的主動脈根直徑?jīng)]有顯著變化,只一名女性在妊娠期中進(jìn)展為主動脈并發(fā)癥,發(fā)生于第二次妊娠中。

穆爾德告訴路透社記者,“以前沒有主動脈壁夾層形成且主動脈根直徑小于45mm的病人沒有形成主動脈壁夾層”。而且在平均6.4年的隨訪中,生了孩子的馬凡綜合征女性和沒有生孩子的馬凡綜合征女性相比,主動脈根的直徑?jīng)]有顯著不同。

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