（上海）為了調查兒科重癥監(jiān)護病區(qū)(PICU)危重病患兒發(fā)生急性顱內高壓及腦水腫的原因、流行病學特點和病死危險因素，研究者總結1999年1月-2003年12月，PICU危重病患者中，急性顱內高壓及腦水腫患兒的病因、預后與多器官功能不全綜合征(MODS)的關系。利用隊列研究對患者病死危險因素進行分析。結果1446例危重病患兒中，216例發(fā)生急性顱內高壓及腦水腫，病死率29.2%。5年間病死率無明顯變化(χ2＝0.371，P=0.985)。神經系統(tǒng)與非神經系統(tǒng)原發(fā)疾病病死率差異無統(tǒng)計學意義(χ2＝0.546，P=0.460)。神經系統(tǒng)感染、意外傷害和敗血癥是常見病因，分別占27.8%、22.4%和10.2%.對12個死亡因素進行統(tǒng)計學分析，顯示合并器官衰竭數目、年齡小、入科當日危重評分值、有基礎疾病、呼吸衰竭和瞳孔大小改變與病死率顯著相關(P<0.05或P<0.001)。可見1999年以來，顱內高壓及腦水腫患兒的病死率依然很高。神經系統(tǒng)感染、意外傷害和敗血癥是主要發(fā)病危險因素,患病年齡小于1歲、低危重評分及合并MODS是病死主要危險因素。/**/