日前，山西省人民醫(yī)院口腔內(nèi)科主任郝梅通過(guò)研究揭示出，伴有牙周炎的2型糖尿病患者經(jīng)牙周非手術(shù)治療后，血糖、血脂獲得明顯改善，其中最主要的“功臣”就是牙周炎癥控制后外周血的腫瘤壞死因子－α（TNF－α）水平下降，進(jìn)而降低了胰島素抵抗作用。

由郝梅主持的這項(xiàng)“伴糖尿病牙周炎治療的遠(yuǎn)期療效臨床研究”課題歷時(shí)5年，選取了696例非糖尿病患者做對(duì)照，616例糖尿病患者進(jìn)行牙周狀況普查，并對(duì)其中65例伴慢性牙周炎的2型糖尿病患者進(jìn)行了隨機(jī)分組研究。結(jié)果表明，接受了牙周非手術(shù)治療后患者的糖化血紅蛋白（HbA1c）和總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）等糖尿病代謝水平指標(biāo)均較未治療組出現(xiàn)明顯改善。

進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，血糖、血脂的改善主要是由于牙周治療后患者牙周袋內(nèi)的致病微生物量減少，牙周炎癥明顯改善，從而降低了胰島素抵抗作用，提高了機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性。而且，牙周治療后血脂的改善，也與TNF－α水平下降、胰島素抵抗作用減少有關(guān)。反過(guò)來(lái)，HbA1c水平下降又可減少牙周組織炎癥發(fā)生和加重的危險(xiǎn)性。

郝梅表示，該研究證明在2型糖尿病患者中進(jìn)行慢性牙周炎治療和牙周維護(hù)是很重要的，最好每3～4個(gè)月進(jìn)行一次復(fù)查復(fù)治，以保證牙周治療和糖尿病控制的穩(wěn)定性及遠(yuǎn)期療效。同時(shí)，在臨床治療糖尿病過(guò)程中，也應(yīng)將牙周狀況檢查列為常規(guī)檢查項(xiàng)目之一。