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滋養(yǎng)細胞腫瘤誤診為異位妊娠13例臨床分析 【?2005-06-17 發(fā)布?】 臨床報道
(杭州)為了探討滋養(yǎng)細胞腫瘤誤診為異位妊娠患者的臨床表現(xiàn)、病理特征、診斷和治療,研究者1999年6月-2003年12月間,浙江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院共收治滋養(yǎng)細胞腫瘤誤診為異位妊娠患者13例,均經(jīng)病理復核證實,本研究對其臨床病理資料進行回顧性分析。結(jié)果本病的主要臨床表現(xiàn)為停經(jīng)、下腹痛、異常陰道出血。13例患者中,行血人絨毛膜促性腺激素(hCG)測定者10例, 8例患者血hCG>10 000 IU/L,其中3例患者血hCG>50 000 IU/L。滋養(yǎng)細胞腫瘤誤診為異位妊娠患者的病灶部位:位于輸卵管、宮角、闊韌帶、卵巢、大網(wǎng)膜及子宮直腸陷凹腹膜等;臨床分期[按國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)2000年的標準]:Ⅰ期3例,Ⅱ期 2例,Ⅲ期3例,Ⅳ期5例;病理診斷:絨毛膜癌10例,侵蝕性葡萄胎3例;治療:13例患者均行手術(shù)治療,術(shù)后聯(lián)合化療。預后:隨診2~54個月,均無瘤存活。可見異常增高的血hCG水平及特殊的病灶部位是本病的主要臨床表現(xiàn),有助于異位妊娠和妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤的診斷和鑒別診斷。誤診延誤了診斷和治療,進而可導致腫瘤的轉(zhuǎn)移。/**//**/
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