（石家莊）為了探討臨床早期黏膜下胃癌的淋巴結微轉移和原發灶微浸潤的臨床意義，研究者對79例早期黏膜下胃癌患者手術切除的1945個淋巴結及68例腫瘤原發灶分別進行連續超薄切片，并應用抗細胞角蛋白(CK)單克隆抗體(CAM5.2)進行免疫組化檢測并結合臨床病理學指標及患者預后進行綜合分析研究。結果常規HE染色時，淋巴結轉移率為13%(10/79)，而CK染色為34%(27/79)。早期黏膜下胃癌的微轉移發生率為25%(17/69)。68例早期黏膜下胃癌患者中，微浸潤的發生率為16% (11/68)。淋巴結微轉移分別多發于腫瘤直徑大于2 cm(43%)，凹陷型(48%)，淋巴管侵犯(73%)和深度黏膜下侵犯(53%)的腫瘤。微浸潤多發于低分化癌(33%)和深度黏膜下侵犯(31%)的腫瘤。5年生存率在沒有微轉移的患者為100%，有微轉移的患者為82%，有微浸潤的患者為73%。可見 CK免疫組化檢查在診斷微轉移和微浸潤上明顯優于常規HE檢查。淋巴結的微轉移和原發灶的微浸潤明顯影響黏膜下胃癌患者預后。/**/