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點式接觸動力加壓接骨板與動力加壓鋼板固定后板下的骨質(zhì)變化

【?2005-06-23 發(fā)布?】 臨床報道  

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    (重慶)為了觀察點式接觸動力加壓接骨板(PC-DCP)與動力加壓鋼板(DCP)內(nèi)固定后板下骨質(zhì)改變情況并進(jìn)行對照,研究者采用性成熟山羊10只,在左右側(cè)完整脛骨中段分別用PC-DCP與DCP固定。固定術(shù)后12、24周分批處死動物,每批5只,解剖出雙側(cè)脛骨。取3對脛骨進(jìn)行CT掃描與生物力學(xué)測試,對照研究兩種鋼板固定術(shù)后固定骨段皮質(zhì)骨厚度和生物力學(xué)強(qiáng)度改變;取剩余兩對脛骨,截取接骨板下皮質(zhì)骨骨段,進(jìn)行板下骨的組織學(xué)觀察。結(jié)果固定術(shù)后12周,DCP組板下皮質(zhì)骨呈明顯松質(zhì)骨樣改變,PC-DCP組板下皮質(zhì)骨厚度和骨抗扭力學(xué)強(qiáng)度均明顯大于DCP組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。固定術(shù)后24周,DCP組和PC-DCP組骨皮質(zhì)均變薄,骨髓腔擴(kuò)大,板下皮質(zhì)骨松質(zhì)骨樣改變,兩組板下皮質(zhì)骨厚度和抗扭力學(xué)強(qiáng)度間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)??梢妭鹘y(tǒng)堅硬接骨板固定后板下骨質(zhì)疏松是血運(yùn)障礙和應(yīng)力遮擋共同作用的結(jié)果,但血運(yùn)損害在固定的較早期是其主要原因。PC-DCP可以明顯減輕因血運(yùn)損害導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松。/**/
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