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氣管切除術麻醉及手術方式探討 【?2005-06-24 發布?】 臨床報道
(北京)為了探討不同氣管疾病氣管切除的麻醉和手術方式,研究者回顧性分析18例氣管切除手術的臨床資料,分析麻醉和手術方法的選擇及其與結果的關系。結果局部麻醉(局麻)氣管切開插管麻醉2例,經氣管造口插管麻醉2例,體外循環2例,氣管插管全身麻醉12例,全組無麻醉和手術死亡.局部切除3例,節段性切除15例,氣管切除最長8.0 cm。節段性切除后一期吻合8例,記憶合金網二期成形人工氣管7例,人工氣管長度3.0~5.0 cm。隨訪5個月~8年,4例因腫瘤等原因分別死于術后4,11及12個月,其余均生存。可見氣管切除的麻醉與手術方式因人而異,高危患者可以體外循環,或者局麻下氣管切開插管;開胸后切開氣管或右主支氣管,行左主支氣管插管是有效、安全的麻醉方法。全身狀況差者可僅行局部切除,切除氣管小于5 cm者可行節段性切除一期吻合,大于5.5 cm者,可以用記憶合金網二期成形人工氣管重建氣管缺損。/**/
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