（杭州）為了探討腹腔鏡輸尿管吻合術(shù)治療輸尿管梗阻性疾病的可行性及臨床體會，研究者對男4例，女5例9例患者進行研究，其中左側(cè)5例，右側(cè)4例,其中輸尿管上段結(jié)石伴大息肉形成2例、腔靜脈后輸尿管1例、輸尿管上段息肉1例、輸尿管中段腫瘤(對側(cè)為無功能腎)1例、輸尿管中段狹窄1例、輸尿管上段結(jié)石術(shù)后輸尿管狹窄1例，輸尿管中段結(jié)石伴輸尿管狹窄1例，婦科巨大子宮肌瘤術(shù)后輸尿管下段結(jié)扎梗阻1例。B超檢查均有患側(cè)腎輸尿管擴張、積水，其中重度腎積水6例、中度腎積水3例。手術(shù)采用經(jīng)腹腔路徑腹腔鏡下打開側(cè)腹膜、探查輸尿管、切除病變輸尿管并用5-0可吸收線間斷縫合輸尿管切口作輸尿管吻合。結(jié)果9例手術(shù)均成功，手術(shù)時間80～170 min，平均116 min。術(shù)中出血80～200 ml，平均147 ml，無輸血.術(shù)后引流管均無明顯漏尿，1個月拔除雙J管。平均隨訪14個月，8例IVU、經(jīng)腹超聲(BUS)復查患腎分泌功能改善，7例顯影良好，1例腎顯影延遲改逆行尿路造影(RGU)檢查，患腎積水明顯減輕，其中中度腎積水2例、輕度腎積水4例、無腎積水2例，輸尿管無狹窄。1例輸尿管腫瘤者病理報告為輸尿管鱗癌，切緣陰性，但于術(shù)后13個月腫瘤復發(fā)而再次行腎造瘺術(shù)。可見腹腔鏡輸尿管吻合術(shù)是治療輸尿管疾病的微創(chuàng)方法，具有實用價值。/**/