一項(xiàng)開放性研究表明，西羅莫司對頑固性非感染性眼葡萄膜炎有效，而且部分病人可以減少皮質(zhì)甾類的用量。

此藥抑制了T細(xì)胞激活，在自身免疫性葡萄膜炎動物模型中被證明有效，英國諾丁漢皇后醫(yī)學(xué)中心的杜阿（H. S. Dua）和同事在6月《英國眼科學(xué)雜志》（Br J Ophthalmol 2005;89:666-669）上報(bào)告。

8名至少兩種免疫抑制劑治療的葡萄膜炎病人未能控制病情，或需要增補(bǔ)大劑量的皮質(zhì)甾類藥，他們參加了本研究。病人每天給予4mg西羅莫司，然后根據(jù)癥狀和血藥濃度以2mg劑量逐漸增高。結(jié)果5名病人能減少皮質(zhì)甾類的用量，其中2人慢慢停止了所有治療，沒再發(fā)病。另3名病人對此治療沒有反應(yīng)。

1名病人開始有所改善，但后來葡萄膜炎癥狀反彈，并且有嚴(yán)重的胃腸副作用。第2名病人在出現(xiàn)足部出現(xiàn)類硬皮病樣改變后也停止了用藥。第3名病人需要挽救性IV皮質(zhì)甾類，他也出現(xiàn)了重度副作用。皮膚和胃腸副作用都有劑量依賴性，出現(xiàn)于藥物最低為25.0 ng/mL以上時。“因此對開始此藥治療的病人需要密切監(jiān)測，并要知道可能的副作用”，研究者寫道。

他們呼吁進(jìn)一步研究，但也總結(jié)，此藥“有效，是一種強(qiáng)烈的免疫抑制治療，可以減少長期皮質(zhì)甾類補(bǔ)充治療的需要”。