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脊柱原發腫瘤切除術后復發原因的探討

【?2005-07-27 發布?】 臨床報道  

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     (北京)為了探討脊柱原發腫瘤復發在手術技術方面的原因,研究者對以廣泛性腫瘤切除手術方法治療的38例脊柱骨巨細胞瘤、骨母細胞瘤、軟骨肉瘤和脊索瘤術前、術后X線平片、CT和MRI、手術記錄以及隨訪資料進行回顧性分析。結果 32例患者得到隨訪,平均隨訪5.1年,17例復發,復發率為53%。腫瘤生長的部位特殊(頸椎和頸胸段)和侵襲廣泛程度是導致腫瘤切除不徹底乃至復發的原因;對于暴露簡單、病變局限的腫瘤,或者通過增加輔助切口的方法,術后復發率低。可見對于部位特殊、范圍廣泛、暴露困難的腫瘤,切除前沒能將腫瘤游離,廣泛切除,是造成腫瘤復發的原因;腫瘤復發可能與分塊切除無關;術前精確的手術設計,術中充分的顯露是達到廣泛切除范圍的保證,其中入路的選擇至關重要。/**/
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